¿Qué es la angina de Prinzmetal?

Escrito por stephanie draus, nd | Traducido por antonella iannaccone
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¿Qué es la angina de Prinzmetal?
La angina es un tipo de dolor de pecho. (Heart CC 2006 Patrick J. Lynch, medical illustrator; C. Carl Jaffe, MD, cardiologist, http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Heart_oblique_external.jpg)

La angina de Prinzmetal, también conocida como angina de pecho variante, es un tipo de dolor en el pecho recurrente que se caracteriza por sensaciones de trituración, como cuchillos o apriete. A diferencia de la angina típica más común, la angina de Prinzmetal habitualmente se produce cuando una persona está en reposo.

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Causas

La angina de Prinzmetal es causada por espasmos arteriales coronarias. En contraste con las formas más comunes de la angina de pecho, los ataques de Prinzmetal no están relacionados con la actividad física, presión arterial alta o aumento del ritmo cardíaco.

Signos y síntomas

El dolor de pecho es experimentado mientras el paciente está en reposo, e incluso puede ocurrir al mismo tiempo en la cama. El dolor generalmente dura menos de 30 minutos. Un electrocardiograma (ECG) que se toma durante un ataque de angina de Prinzmetal mostrará la elevación del segmento ST, en comparación con el descenso del ST que se ve en un ataque de angina típica.

Diagnóstico

La angina de Prinzmetal debe diferenciarse de la angina típica, y todas las formas de angina deben diferenciarse del dolor de la isquemia de miocardio (IM, o ataque al corazón). El dolor anginoso típico es provocado por el ejercicio o el estrés. La angina de Prinzmetal ocurre en el descanso, y el paciente está en condiciones de ejercitarse normalmente al no tener un ataque. El dolor por angina es episódico y transitorio; el dolor de un IM generalmente (aunque no siempre) persiste y empeora. Tanto la Prinzmetal como la angina típica responden rápidamente al tratamiento con vasodilatadores.

Tratamiento

La angina de Prinzmetal es tratada con vasodilatadores como el nitrato de amilo inhalado y tabletas de nitroglicerina. El malestar se desvanece rápidamente con el tratamiento.

Consecuencias

La angina de Prinzmetal no es predictiva de infarto de miocardio, pero a menudo coexiste con arterias coronarias obstruidas y otros signos de aterosclerosis. Los pacientes con angina de Prinzmetal y la enfermedad arterial coronaria tienen un mayor riesgo de infarto de miocardio.

Notas

Cualquier persona que presenta un nuevo dolor de pecho, o dolor de pecho que se siente diferente a sus habituales ataques de angina, debe ver a un médico inmediatamente. La pruebas de ECG y de sangre se deben realizar para descartar un MI. Los pacientes con angina deberían llevar sus vasodilatadores con ellos en todo momento. Si el dolor de angina persiste después de tomar vasodilatadores, ponte en contacto con un médico inmediatamente.

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