Salud

Complicaciones de la manga gástrica

Escrito por richard daub | Traducido por lucia g. cejas
Complicaciones de la manga gástrica

Se realiza en personas que son extremadamente obesas.

two obese people wearing union jack waistcoats image by david hughes from Fotolia.com

Una manga gástrica es un procedimiento quirúrgico muy grave e irreversible que por lo general se realiza en personas que son extremadamente obesas. El procedimiento laparoscópico elimina una parte del estómago alrededor de la zona de la curva principal, reduciendo su tamaño en general aproximadamente en un 15% y regularmente resulta en una pérdida de peso significativa. Sin embargo, este procedimiento puede ser seguido por un segundo procedimiento, un interruptor duodenal, o gástrico, si el paciente tiene mesetas de peso o aumenta con el tiempo. Los estudios han demostrado que la manga gástrica es un procedimiento relativamente seguro, pero tiene riesgos para la salud potencialmente graves.

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Investigación

Un estudio realizado en 2008 por el Instituto Bariátrico y la Sección de Cirugía Mínimamente Invasiva de la Clínica Cleveland de Florida concluyó que la manga gástrica laparoscópica "es una opción quirúrgica relativamente segura para la pérdida de peso como un procedimiento primario y como un primer paso antes de un procedimiento secundario en pacientes de riesgo". Si bien es un procedimiento relativamente nuevo en donde los resultados son eficaces y las complicaciones todavía son desconocidas, varios estudios han demostrado que es generalmente exitoso como procedimiento independiente para la pérdida de peso y es relativamente seguro, sobre todo porque consiste en extraer una parte del estómago sin la introducción de un cuerpo extraño como sí lo hace el procedimiento de la banda gástrica, que envuelve el estómago con una banda de plástico para reducir su tamaño.

Riesgos

Sin embargo, la manga gástrica laparoscópica tiene riesgos y complicaciones. Un estudio realizado en 2009 por el Departamento de Cirugía de la Universidad de Alabama en Birmingham encontró que una complicación común de la intervención eran las fugas y hemorragias a lo largo de la línea de las grapas en los dos bordes del estómago que estaban unidos nuevamente. Estas fugas y hemorragias eran causadas por la presión intraabdominal y eso requería de un segundo procedimiento para reforzar la resistencia de la línea de grapas que sujetan los dos bordes juntos.

Complicaciones

Un estudio separado de 2009 de la Clínica Cleveland de Florida descubrió que, además de las fugas a lo largo de la línea de grapas, otros pacientes informaron de casos de la enfermedad de reflujo gastroesofágico, cálculos biliares sintomáticos, y la infección del sitio del trócar, que es una infección a lo largo de la línea de grapas.

Complicaciones adicionales

Otro estudio realizado en 2009 por la Federación de Enfermedades Digestivas del Hospital de Amiens del Norte de la Universidad de Picardy en Amiens, Francia, encontró que el 5% de los 135 pacientes estudiados desarrollaron fístula postoperatoria gástrica, que es un paso irregular entre el estómago y la pared abdominal. Los pacientes necesitaron cirugía adicional para corregir la condición.

Conclusión

Una abrumadora mayoría de estudios han concluido que la manga gástrica laparoscópica es un procedimiento muy prometedor para el tratamiento de la obesidad extrema, y es un procedimiento relativamente seguro con pocas complicaciones mayores. La complicación más frecuente es la fuga a lo largo de la línea del estómago, lo que implicó un procedimiento de seguimiento para reforzar el sello. La muerte no era en absoluto una complicación frecuente en ninguno de los estudios.

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