Salud

¿Cuáles son los tratamientos para la hernia del disco C3-4-5?

Escrito por john riefler | Traducido por maría sol spera
¿Cuáles son los tratamientos para la hernia del disco C3-4-5?

Un diagrama de la vertebra del cuello.

human anatomy showing the skeleton from the back image by patrimonio designs from Fotolia.com

De acuerdo con "Harrison's Principles of Internal Medicine", la hernia o protusión de un disco cervical suele causar dolor en el cuello, el hombro, el brazo o la mano. Las letras y números C-3, C-4 y C-5 designan los discos tercero, cuarto y quinto cervicales, contando desde la parte superior del cuello hacia abajo. En las personas jóvenes, a menudo el trauma causa que el disco del cuello se rompa. "Davidson's Principles and Practice of Medicine", indica que los cambios degenerativos ocurren en el disco del cuello de la misma manera que en la columna lumbar.

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Tratamiento conservativo

Los niveles más comunes de problemas de disco en orden descendente son: C6-C7, C6-C5, C7-T1, C4-C5 y raramente los C3-C4, según el Instituto de Chicago de Neurocirugía y Neuroresearch. La hernia puede afectar un disco, por lo general entre los C-6 y C-7, o varios discos. Afecta a personas de todas las edades. El tratamiento conservador ayuda a la mayoría de los pacientes con hernia de disco cervical. El Instituto de Neurocirugía y Neuroresearch de Chicago, establece que el tratamiento conservador reduce la presión sobre el nervio cervical. Incluye la inmovilización del paciente con el cuello flexionado hacia adelante, el uso de medicamentos anti-inflamatorios, tales como aspirina, ibuprofeno o Vioxx; terapia física que consiste hacer tracción, estiramiento, calor, masaje y ultrasonido, y, finalmente, la tracción cervical para hacer en tu casa.

Tratamiento quirúrgico

Según el Instituto de Chicago de Neurocirugía y Neuroresearch, los pacientes que requieren descompresión urgente, los que no tienen tiempo para los tratamientos conservadores y los pacientes que han fracasado con éste, después de seis a ocho semanas necesitan tratamiento quirúrgico. Los dos abordajes quirúrgicos para reparar una hernia de disco cervical incluyen, el anterior, desde la parte delantera y el posterior, desde la parte trasera. El abordaje anterior permite al cirujano un acceso más fácil al disco situado en frente de la médula espinal. Según Universityspine.com, una discectomía anterior de la columna suele acompañar a una fusión cervical anterior o un reemplazo artificial del disco cervical. Un foraminotomía cervical mínimamente invasiva usando los retractores de tubo y un microscopio utiliza el abordaje posterior, lo que ofrece una alternativa al abordaje anterior cuando está indicado.

Disectomía cervical endoscópica

Según DrSchiffer.com, la discectomía cervical endoscópica o DCE, ofrece una alternativa de tratamiento para la reparación de la hernia del disco cervical. La DCE se diferencia de la cirugía abierta del disco cervical en que no se producen daños en los músculos del cuello, no se quitan los huesos y no se necesita ninguna incisión grande en la piel. El cirujano realiza la cirugía mínimamente invasiva en pacientes ambulatorios.

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