Salud

Cómo dar oxígeno a pacientes con EPOC

Escrito por bruce heath | Traducido por huntress thompson
Cómo dar oxígeno a pacientes con EPOC

Las mascarillas del tipo Venturi sirven para suministrar oxígeno a pacientes con dificultadas respiratorias.

Jupiterimages/liquidlibrary/Getty Images

Las técnicas de terapia respiratoria que se utilizan comúnmente para pacientes con cáncer de pulmón y enfermedades pulmonares como la EPOC incluyen la terapia de aerosol y el uso de broncodilatadores, la presión positiva intermitente, tratamientos de "respiración profunda" y terapia de oxígeno. Ésta última debe ser considerada cuando la lectura de oxígeno en la sangre arterial es lo suficientemente baja (menos de 55 mm de mercurio). Los dispositivos más convenientes para la administración de una fuente de generación de oxígeno son la preferida cánula nasal (cánulas nasales) o la menos preferida máscara de tipo Venturi, ya que cubre tanto la nariz como la boca. También hay dispositivos portátiles de oxígeno con oxígeno líquido y tanques de E-cilindro con ruedas que permiten la movilidad del paciente. Esta elección está determinada por el médico tratante.

Nivel de dificultad:
Difícil

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Necesitarás

  • Generador de oxígeno
  • Tanque de oxígeno
  • Tubo de cánula nasal
  • Cinta quirúrgica
  • Mascarilla de tipo Venturi
  • Tienda o carpa de cama con estándar de refrigeración
  • Carpa, caperuza o cabeza
  • Incubadora

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Instrucciones

    Métodos de administración de oxígeno

  1. 1

    Utiliza un catéter nasal para el paciente con EPOC si presenta una dificultad para respirar de moderada a grave con enfisema (los pulmones no puedan mantener niveles adecuados de oxígeno). Suministra oxígeno de bajo flujo, por una cánula nasal en forma de Y insertada justo en el interior de las fosas nasales. Mantén la cánula en su lugar con cinta quirúrgica. Conecta el catéter a la fuente generadora de oxígeno o tanque. Proporciona una concentración de oxígeno de 30 por ciento a un caudal bajo. Aumenta la velocidad de flujo, sólo si es necesario, a un 50 por ciento.

  2. 2

    Elige una máscara sin recirculación de aire (solamente de oxígeno directo ) para el paciente con EPOC si la dificultad para respirar es de moderada a severa en casos de asma (una enfermedad pulmonar generalmente causada por estímulos externos). Conecta el catéter a la fuente generadora de oxígeno o tanque. Proporciona una alta tasa de flujo de oxígeno mediante la entrega de un 40 por ciento a 95 por ciento de concentración de oxígeno; auméntala o disminúyela según sea necesario.

  3. 3

    Recurre a una tienda o carpa de cama cuando el paciente EPOC esté incontrolable, no pueda tolerar o dejar la máscara o catéter nasal en su lugar o se resista a tratamiento. Eleva al paciente a una posición de sentado para estimular el drenaje torácico y asegúrate de que la tienda sea hermética. Mantén el oxígeno fresco colocando hielo alrededor de la bobina de enfriamiento. Si utilizas una unidad de absorción de gas expulsado, llena el contenedor de cal con cal fresca para absorber el dióxido de carbono. Ajusta la tasa de flujo de oxígeno al 40 por ciento y aumenta o disminúyela según lo necesites. Utiliza las tiendas o carpas de cama únicamente en entornos altamente controlados y monitoreados. De lo contrario, no deberías usarlas: hay un altísimo riesgo de incendio.

  4. 4

    Solicita una capucha, caperuza o tienda de cama para la cabeza para los pacientes pediátricos o pacientes incapaces de comprender o seguir tus instrucciones. Ajusta la concentración de oxígeno en los recién nacidos o niños pequeños al 40 por ciento a 60 por ciento; los niños más grandes pueden tolerar un 80 por ciento si es necesario.

  5. 5

    Utiliza una incubadora, del tipo del servicio de pediatría o modelos de uso doméstico para los recién nacidos o prematuros, cuando la dificultad para respirar esté presente y se sospeche una anomalía o malformación pulmonar. Mantén la concentración de oxígeno a un tolerable 40 o 50 por ciento hasta que se pueda realizar un diagnóstico apropiado.

Consejos y advertencias

  • El oxígeno puede ser administrado con el paciente postrado en la cama, sentado o con movilidad limitada.
  • Las tiendas de cama deben ser herméticas. Los tanques deben esta rodeados de hielo para mantener el oxígeno fresco.
  • El nivel de oxígeno en la sangre de los pacientes es mucho menor durante el sueño.
  • Los síntomas de insomnio, irritabilidad y dolor de cabeza pueden indicar la necesidad de una mayor concentración de oxígeno. Avisa al médico.
  • El oxígeno es un gas altamente inflamable. Mantenlo lejos de llamas o dispositivos eléctricos.
  • Demasiado oxígeno dado en un corto período de tiempo puede ser perjudicial.
  • Supervisa el estado cardiaco durante la administración de oxígeno.
  • Nunca prives a un paciente con EPOC de oxígeno.
  • No excedas los 4 litros por minuto.

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