Enfermedad del hueso de la muñeca

Escrito por diana beall | Traducido por elizabeth garay ruiz
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Enfermedad del hueso de la muñeca
La enfermedad de Kienbock puede provocar un menor agarre en la mano. (Image by Flickr.com, courtesy of woodley wonderworks)

La enfermedad de Kienbock es la degeneración del hueso de la muñeca. En ella, el suministro sanguíneo se corta en uno de los huesos pequeños de la muñeca, provocando que el hueso muera.

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Historia

En 1910, un radiólogo vienés, el Dr. Robert Kienbock, reconoció por primera vez la enfermedad, también conocida como necrosis avasculares del seminular o lunatomalacia.

Causa

La causa de la enfermedad de Kienbock es desconocida; sin embargo, cualquier trauma a la muñeca, como una caída, puede interrumpir el flujo sanguíneo al semilunar.

Síntomas

Los síntomas incluyen disminución en la fuerza de agarre en la mano, rigidez de la muñeca, dolor en el hueso de la muñeca y una muñeca molesta y en ocasiones hinchada.

Progreso

La enfermedad de Kienbock se desarrolla en cuatro etapas. La etapa inicial es fácilmente confundida con una esguince de muñeca. El hueso semilunar empieza a arder provocando dolor, sensibilidad y molestia. El hueso muerto empieza a colapsar, rompiéndose en pequeños pedazos, provocando dolor severo. Finalmente, las superficies de los huesos adyacentes son afectados, lo que puede producir artritis.

Tratamiento

La meta inicial es promover el flujo sanguíneo liberando presión en el semilunar. El tratamiento no quirúrgico involucra entablillar la muñeca o poner yeso durante dos o tres semanas. Los procedimientos quirúrgicos disponibles incluyen revascularización (devolver el suministro sanguíneo al hueso), unir los huesos, excisión del semilunar muerto y procedimientos de nivelación de articulaciones (acortando el hueso más grande o alargando el más chico).

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