Ileostomía versus colostomía

Escrito por virginia franco | Traducido por paulina illanes amenábar
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Ileostomía versus colostomía
Ambas cirugías son procesos similares pero con marcadas diferencias. (Ready for surgery image by DGGallery from Fotolia.com)

Tanto una ileostomía como una colostomía se utilizan para ayudar a los pacientes a pasar las heces cuando el colon o el recto no pueden hacer el trabajo. Mientras que cada cirugía tiene un propósito similar, las dos son muy diferentes con respecto a la cirugía realizada, el postratamiento y las razones que llevan a cada procedimiento.

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Definiciones quirúrgicas

Mientras que ambos son procedimientos quirúrgicos, los detalles de cada uno son diferentes. Ambas cirugías se utilizan para crear una abertura por la cual los desechos sólidos del cuerpo pueden pasar. Con una ileostomía se crea una abertura en el íleon, la parte más baja del intestino delgado, a través de la pared abdominal para reproducir la función de un ano. Las ileostomías permiten a las heces pasan por el cuerpo cuando el colon o el recto no son capaces de servir a este propósito. Una colostomía es bastante diferente y consiste en un procedimiento para llevar un extremo del intestino grueso a través de la pared abdominal para que las heces que se movilizan a través del intestino pueden pasar por alto los dos puntos y viajar directamente a una bolsa que se adjunta en el abdomen.

Un caso para cada cirugía

Las ileostomías se realizan bajo una serie de circunstancias diferentes, donde hay un daño en el colon o el recto. La mayoría de los pacientes con ileostomía sufren de algún tipo de enfermedad inflamatoria intestinal o de cáncer de colon o rectal. Las infecciones abdominales, como un absceso o una diverticulitis perforada, lesiones de colon o rectal, o bloqueo del intestino grueso, pueden llevar a una colostomía. Los pacientes con cáncer rectal o de colon, así como aquellos con lesiones en el área del perineo, también pueden requerir este tipo de cirugía.

Permanencia

Tanto las colostomías e ileostomías se han diseñado para ser temporales o permanentes, dependiendo de la situación y la condición del colon o del recto. Después de cirugías de intestino grueso, no es raro que un cirujano recomiende el procedimiento para dar descanso al intestino. A corto plazo las colostomías o ileostomías pueden revertirse cuando parte del recto se mantiene intacto.

Expectativas posoperatorias

Espera a permanecer en el hospital entre tres y siete días después de la cirugía o bien, con más tiempo se mantiene reservado principalmente para las cirugías de emergencia. La mayoría de los pacientes pueden esperar a comer normalmente tan sólo dos días después de la colostomía y la ileostomía.

Cuidados posteriores

Tanto la abertura de la colostomía y la bolsa de colostomía deben ser bien cuidadas un par de veces al día de para evitar infecciones. Necesitarás de entrenamiento sobre cómo limpiar, tanto así como la forma de vaciar la bolsa. Las ileostomías requieren poco cuidado posterior y la mayoría de los pacientes pueden regresar a sus actividades pre-quirúrgicas, incluyendo deportes, viajes y puestos de trabajo sin ningún problema. Los pacientes con ileostomías que sufren de una enfermedad intestinal crónica como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa ​requieren de tratamiento médico continuo para controlar la enfermedad.

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