Reglas de la transcripción de prescripción de medicamentos

Escrito por valerie coleman | Traducido por verónica sánchez fang
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Reglas de la transcripción de prescripción de medicamentos
La transcripción de las prescripciones debe de ser fiel para la seguridad del paciente.

La transcripción de las órdenes de medicamentos es cuando alguien transfiere una orden del médico receta a un registro de administración de medicamentos o MAR. Con las transcripciones de medicación, el transcriptor debe seguir ciertas reglas para asegurar la precisión y el cumplimiento.

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Agencias de regulación

Las agencias estatales y federales están buscando constantemente mejorar la entrega de medicamentos a los pacientes. En muchos estados, la Junta Estatal de Enfermería escribe las regulaciones que aseguran la administración segura, medicación eficaz y la transcripción para que cualquier empleado capacitado pueda leer las órdenes con claridad y con pleno conocimiento.

Prescripción de una medicación

Cuando un médico receta un medicamento, se ha determinado o diagnosticado un problema en particular. La transcripción de la prescripción es el segundo paso más importante del proceso de medicación ya que cualquier pequeño error puede conducir a problemas cuando el paciente toma el medicamento. La transcripción siempre recibe un fuerte escrutinio.

Requerimientos

Sólo un profesional médico con licencia o puede escribir una orden de medicación. El transcriptor debe asegurarse de que esté completa, incluyendo todos los siguientes datos: la fecha, nombre del medicamento, cuánto tomar, cómo tomarlo, con qué frecuencia, y la firma del médico.

Transcribir

El transcriptor debe transferir la orden a un MAR tal y como se lee en la orden y escritura legible. Si otros empleados no pueden leerlo, puede dar lugar a errores de medicación que pueden ser fatales para el paciente.

Cambios/descontinuación de la orden de los medicamentos

Descontinuar los medicamentos o el cambio ocurre frecuentemente, y con cada cambio, el transcriptor tendrá que ajustar el MAR para reflejar los nuevos pedidos. El transcriptor debe destacar que el medicamento antiguo que indica el médico ya no está disponible. Si la nueva orden se detiene o suspende un medicamento, el transcriptor destaca el medicamento, anotando la fecha y escribe DC, para descontinuado, en el margen o el área seleccionada.

Eres el responsable

Los errores de medicación por cuenta de una transcripción incorrecta son aproximadamente la mitad de las reacciones adversas en los pacientes, es por ello que es tan importante transcribir las órdenes de medicación correctamente. La persona que transcribe las órdenes de medicamentos es responsable de cualquier inexactitud.

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