Cómo solicitar una incapacidad médica

Escrito por jennifer susan
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Cómo solicitar una incapacidad médica
(wheelchairs image by Gina Smith from Fotolia.com)

La Administración del Seguro Social (SSA) ofrece beneficios médicos de discapacidad a los adultos discapacitados (18 años o más) a través del Seguro de Incapacidad del Seguro Social (SSDI) y del programa de Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI). El SSA Aporta beneficios a los niños discapacitados (menores de 18 años) a través del programa de Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI). El proceso de solicitud y los requisitos médicos son similares para ambos programas.

Nivel de dificultad:
Moderadamente difícil

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Necesitarás

  • Certificado de nacimiento o de bautismo
  • Nombres, direcciones y números telefónicos de personal médico
  • Nombres, direcciones y números de teléfono de hospitales
  • Recetas médicas
  • Registros médicos
  • Expedientes escolares
  • Resultados de pruebas de laboratorio
  • Descripción del trabajo
  • Formulario W-2

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Instrucciones

  1. 1

    Comprueba tu elegibilidad médica. Los individuos son considerados discapacitados si sufren de una condición médica que tiene o tendrá una duración de al menos 12 meses y es lo suficientemente grave como para evitar que realicen actividades regulares (trabajar, caminar, hablar o asistir a clases regulares). La SSA publica una lista de impedimentos para adultos y niños que enumera ciertas condiciones médicas como la epilepsia, asma, pérdida del habla y problemas de audición que se consideran discapacidades médicas en función de su gravedad y de su duración. La Seguridad Social podrá considerar las condiciones médicas que no están en su lista, pero sólo después de evaluar todos los expedientes médicos y solicitar más pruebas si es necesario.

  2. 2

    Comprueba la elegibilidad por ingresos. La SSA indica que los adultos deben pasar dos requisitos de ingresos y los niños deben pasar uno. Los adultos tienen que demostrar que han trabajado un número determinado de años antes de quedar incapacitados. Por ejemplo, si quedas discapacitado a los 24, debes demostrar que trabajaste durante al menos 1,5 años dentro de un período de tres años que terminó cuando la incapacidad comenzó. Para los niños el Seguro Social evaluará los ingresos de la familia para determinar la elegibilidad para obtener beneficios.

  3. 3

    Llena la solicitud de beneficios por discapacidad del Seguro Social. Llama a la oficina del Seguro Social al 800-722-1213 para hacer la solicitud por teléfono. También puedes descargar la solicitud en línea (ver Recursos). Rellena tus datos personales (nombre, dirección, teléfono y número de seguro social). Responde las preguntas respecto a tu lesión, historia laboral y otros beneficios que estés recibiendo. Proporciona la información personal de tu cónyuge y tus dependientes. Lee los párrafos relativos a tu responsabilidad de reportar cualquier cambio a la SSA.

  4. 4

    Rellena el informe de incapacidad. Los adultos tienen que rellenar el informe de incapacidad para adultos y los niños deben completar el informe de incapacidad para niños. Completa toda la información personal, la información sobre tu formación académica y los detalles relativos a tu condición médica. Anota todos los nombres, lugares de trabajo y especialidades de los médicos que han tratado tu condición médica. Especifica todos los tratamientos médicos y medicamentos que te han recetado.

  5. 5

    Envía por correo toda la documentación adicional y espera una respuesta. La Oficina de Servicios de Determinación de Incapacidad, que es un organismo estatal, puede solicitar copias impresas de algunos documentos tales como los registros médicos, el certificado de nacimiento o los formularios médicos para ayudar a la SSA a tomar una decisión final. Envía esta información lo antes posible para evitar retrasos innecesarios en el procedimiento. Revisa tu correo con frecuencia. La Oficina del Seguro Social te enviará una carta explicándote la decisión final. Recibirás una carta de aprobación que explicará tus beneficios o una carta de rechazo explicando los motivos por los cuales tus beneficios no fueron aprobados.

Consejos y advertencias

  • Solicita beneficios tan pronto empiece tu incapacidad, ya que el proceso de solicitud puede tomar hasta seis meses.
  • Tienes el derecho de apelar si crees que los beneficios te fueron negados injustamente.
  • Abre una cuenta bancaria para recibir pagos electrónicos.
  • Prepárate para una revisión de la condición médica. El Seguro Social revisa las condiciones médicas que aprueban después de 18 meses, tres o cinco años.

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